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Transtorno opositivo desafiador no TDAH

Quem tem uma criança com o Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) sabe como o dia a dia pode ser um desafio, independente da situação. É importante ressaltar, no entanto, que cada caso apresenta uma peculiaridade.
Agora, e quando o TDAH de seu filho ou filha apresenta aquilo que os especialistas chamam de Transtorno Opositivo Desafiador (TOD)? Muitos pais não conseguem lidar com suas crianças sem que haja o acompanhamento de profissionais. Aliás, nunca é demais salientar que somente com especialistas o tratamento de uma pessoa com TOD associado ao TDAH é aconselhável.
Sabe-se que o número de crianças com TDAH a apresentarem comorbidades chega perto dos 70% dos casos. Além disso, 10% dos pequenos podem manifestar mais de três comorbidades associadas.

O que é o Transtorno Opositivo Desafiador?

Relembrando o TOD, é comum que grande parte dos pais não saiba que o transtorno é uma comorbidade do TDAH, ou seja, há combinação entre eles.
O TOD é uma condição que afeta diretamente o aspecto comportamental da criança, uma vez que ela será acometida pelo sentimento de irritabilidade. Além disso, o pequeno pode ter acessos de raiva e indisciplina. Portanto, a convivência com a pessoa necessita de muita cautela e paciência. O tratamento é essencial para amenizar esses efeitos.

Qual a semelhança nas características do TOD com o TDAH?

Na verdade, por se tratar de uma comorbidade, o TOD exercerá influência na forma em como o TDAH vai se manifestar. Tudo isso pode ter efeito na vida do pequeno, desde o comportamento com familiares até no desempenho escolar.

Contudo, vale elencar abaixo quais são as características mais frequentes em crianças com TOD:

Interessante trazer ao conhecimento de pais e responsáveis que cerca de 1/3 da população diagnosticada com TDAH apresenta o TOD como uma das comorbidades. Aproximadamente 33% dos casos.
Quando não tratada de forma devida, o TOD pode ser bem sério na vida da criança, levando a quadro de desunião no seio familiar e a outras consequências. Porém, o pequeno não deve ser responsabilizado, uma vez que ele tem um transtorno que o induz a essas situações. Por isso a importância de iniciar um tratamento o quanto antes.

O que fazer quando a criança apresentar essas características?

A primeira providência a se fazer é procurar ajuda profissional. Para que os pais tenham o diagnóstico, é preciso que eles já tenham passado por algum especialista.
A partir disso, o médico vai analisar o caso apresentado e indicará qual a melhor forma de tratamento.

Como é feito o tratamento para o TDAH?

A maneira de tratar o transtorno associado a comorbidades ou não é com medicamentos devidamente prescritos pelos profissionais.
Entretanto, o tratamento é interdisciplinar, contando com a ajuda de outros especialistas na área pedagógica, psicopedagógica e de saúde mental.
Vale reiterar que embora os pais devam mostrar autoridade, não é aconselhável medir forças com as crianças, como uma discussão. A melhor saída é o auxílio profissional.

Veja também:


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Respostas de 40

  1. Por favor, falem do adulto com essas síndromes! Precisamos muito de informação sobre TDAH, TEA etc no aluno unversitário!

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  2. Gostaria de saber se o TOD só aparece como comorbidade do TDAH ou se a criança pode ter apresentar somente ele.

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  3. Muito bom conhecer.
    Acho que preciso saber mais sobre isso e bons profissionais na area para consulta em BH.

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  4. Boa tarde Dra Luciana,participei da II jornada da neurosaber e amei todas as dicas. Tenho um filho de 7 anos que tem muitas dificuldades na escola não sabe os dias da semana (tipo que não compreende bem o certo do errado) não consegue interpretar nenhum texto tá com dificuldades na fala vou começar na fonoaudiologia com ele e também está numa fase de muito abuso falamos com ele mas ele só responde grosseiro tipo agressivo mas não agressivo de bater . Como começo o tratamento com ele. Obg

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    1. Você pode procurar um neuropediatra que ele poderá indicar outros profissionais como fonoaudióloga, psicólogo, psicopedagogo. Geralmente a avaliação de uma equipe multidisciplinar é o que fecha o diagnostico

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  6. Que maravilha poder receber essa gama de informações sobre DTAH. Trabalho na sala de recursos e tenho muitas dúvidas. As Palestras são claras e objetivas e prática podendo auxiliar nas dúvidas

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  7. Boa Noite!
    Nosso filho Eduardo Henrique de 7anos 11meses vem fazendo um acompanhamento com a Psicologia desde Janeiro desse ano antes de começar o período escolar afinal nosso filho já vem quebrando regras desde a creche quando tinha 2 anos e 7 meses bom foi solicitado pela psicologia passar pelo neurologista infantil com as descrições que ela analisou afinal o período escolar com apenas 4 meses mesmo com boas notas deixa o Professor Fernando Borges aos nervos com tanta inquietude o Neuro Infantil descreveu com o TDAH e receitou remédio para nosso filho porém fico preocupada não entendo nada dessa síndrome e precisamos nos reeducar para essa nova visão sobre esse comportamento inadequado de nosso filho.

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  9. Sou Josiane,tenho um filho de 9 anos com TDAH e TOD ta na terceira série e só sabe o próprio nome ta conseguindo ser alfabetizado melhor agora depois da nova professora de apoio,mas não fica quieto um minuto, não aceita o não em casa não aceita ordens só quer brincar responsabilidade com os a fazeres nada ,já não sei o que fazer pois já toma risperidona e atensina porque os outros medicamentos ele não pode tomar porque cardiopata, uma luz por favor.

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  10. Ola
    Tenho um filha de 9 anos q desde pequena apresentou dificuldades motoras q foram tratada c fisioterapia. Sempre esteve “atrasada” nas atividades motoras e brincadeiras .
    As relações na escola eram boas mas ocasionalmente tinha atitudes opositoras ou de raiva.
    Precisou de suporte para escrita e Na época da alfabetização foi necessário suporte psicomotor e juntamente c neurologista Dr Gherbelli iniciamos tratamento com Venvance durante a semana, aos finais de semana e férias eu deixava sem remédio ( ela fica sem apetite , insônia muito forte , dor de cabeça e náuseas)
    Ela conseguiu acompanhar a escola mas o comportamento opositor só tem piorado e consequentemente temos finais de semana sem harmonia, bullying na escola, poucos amigos, uma montanha russa de emoções e baixa auto estima ( apesar de aparentar certa arrogância muitas vezes)
    Depois de uma crise vem o choro e arrependimento e muita culpa por “não conseguir se controlar”, chora copiosamente, é de partir o coração. Dorme muito mal, sono agitado e acorda várias vezes a noite ( mesmo quando está sem o venvance)
    Às vezes faz “maldade” com o cachorro, por ciúmes ou raiva. Ela ama a cachorra mas não se controla nos dias que o TOD está muito forte.
    Como pais dela, também oscilamos muito: nem sempre conseguimos ignorar ou ter paciência, “caímos” na provocação …. e só pioramos tudo!
    Gostaria da indicação de um neurologista em São Paulo por favor, que tivesse o mesmo olhar do médico que vi no vídeo de TDO de vcs.
    Muito obrigada!
    Carla

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  11. Oi bom dia meu filho foi diagnosticadocado com tdah pelo primeiro profissional q o acompanhou, depois mudei de médico agora essa neuro q o acompanha diagnosticou com tod mais sinceramente acho q ele tenha os dois transtornos não sou médica mas ando pesquisando muito sobre isso pois sou eu q estou passando muitas dificuldades com ele, como saber se realmente ele tem os dois???

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      1. Olá o meu nome é Ana Maria e tenho 41 anos , não tenho diagnóstico.
        Mas pelo que vivi toda a minha vida, tenho praticamente certeza que tenho TDAH e TOD.
        Por favor, pra minha ida e qual profissional devo procurar para saber se realmente tenho esse transtorno.

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  12. Bom dia,minha filha é portadora de TDAH,tem sete anos,não consegue ler nem escrever,não consigo ajudá-la,faz acompanhamento com fonoaudiologia,psicologia e neuropediatra, porém não consigo ver melhora,a escola diz fazer sua parte, porém ela me disse que fez uma prova sozinha e teve que chutar tudo porque a professora não leu pra ela,que apesar de conhecer as letras não consegue ler, por favor o que faço,estou muito preocupada.

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  14. Meu filho de 8 anos, há dois já passou por 15 profissionais, hoje com Psiquiatra, Psicologo Cognitivo, Fonoaudióloga, vou introduzir a homeopatia-pediatrica, pois já está no 12º remédio e não melhora.
    Já tomou Risperidona por 1 ano (engordou 7 kilos), já tomou fluoxetina, Haldol, Ritalina 30, Ritalina 40, Neural, Atensina, Concerta, Venvance , Aripriprazol.
    Ele ainda tem surtos e precisa ser contido senão agride à todos, em casa também tenta agredir o irmão de 10 anos, parentes, crianças…quando é contrariado, não adianta parte pra agressão.
    Já está na 4º escola…..Não sei mais a quem recorrer.
    Foi diagnosticado com: Disturbio do Humor + TDAH + TOD

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  15. Não estou atuando na área mais estou me especializando no curso AEE, e quero obter mais conhecimento sobre o assunto que quero trabalhar sei que é difícil mais sonho e vou conseguir até por que tenho um neto que precisa muito de mim desde já agradeço. Ele é o meu foco.

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  16. Olá, gostaria que se possível, explanasse quais as diferenças e semelhanças entre TOD e Transtorno Disruptivo da Desregulação do Humor
    Obg

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  17. Olá, gostaria de saber se alguma criança que seja TOD poderá por algum motivo ter todos esses sintomas de agressividade e desobediência, mais que pelo contrário seja muito inteligente e bem desenvolvido nas atividades escolares. Pois através das leituras que fiz a respeito do TOD a criança além de ser extremamente agressivo e desobediente também tem dificuldades de aprendizagem.

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  18. Tenho um menino de 7 anos diagnosticado com TDAH e TOD estou fazendo tratamento com neuropediatra e estou achando que melhorou bastante está tomando ritalina e risperidona, tenho que entrar com outro profissional pra ajudar no tratamento ou só o neuropediatra resolve ?

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    1. Olá Gisele
      sem uma avaliação não podemos te passar uma resposta assertiva , verifiquecom médico está acompanhando o caso se é necessário intervenção com outro profissional.

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  20. Olá tudo bem com vocês turma?! Passando aqui pra deixar uma contribuição para os pais e professores que buscam uma resposta para lidar com Crianças, Jovens e Adultos com TOD e TDAH. Exite Vida além disso! Não demonizem quem passa por esses problemas, apesar de ser sério e dificultoso lidar com isso, somos pessoas normais como qualquer outro ser humano, estamos sensíveis a tudo em quanto é coisa nessa terra, é preciso entender uma pessoa com esses transtornos e ama-las, não pedimos para nascer assim e afirmo a vocês quem conhece de perto alguém assim ame sem medidas Ande a segunda milha por essa pessoa! Eu mesmo cheguei aos 45 pela misericórdia de Deus. Facil nunca foi! Mais estamos firmes. desde já muito obrigado a equipe do Neurosaber, em outra oportunidade quero socializar minha experiencia! @jardanpinheiro nas redes sociais. Tento viver um dia de cada vez sem causar danos a niguem!

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  21. Bom dia .. Minha filha tem a associação desses dois diagnósticos. Ainda não encontrei um tratamento que conseguisse alcançar o verdadeiro equilíbrio . Na tentativa de tratar ambos tivemos a histeria como resultado , explosões …. Hoje está sendo tratada com Aripiprazol e Depakote porém vejo uma piora do quadro. Gostaria da opinião em relação ao tratamento com foco em um dos diagnósticos, pq nos últimos 5 anos sempre ficou mais focado o TOD e não vejo uma boa evolução . O que seria melhor? Focar no TDHA ou TOD ? Será que tratando o TDHA eu teria o TOD mais sutil ? Agradeço

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  22. Bom dia meu filho tem 9 e só sabe escrever seu nome tem tdah dilexia e muito agrevissivo e não quer ir a escola .sua professora não o ajuda ao contrário diz que e preguiçoso.

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